Omtrent seven-nine % af den kaukasiske befolkning har variationer i CYP2D6 genet som koder for ingen- eller nedsat aktivitet af CYP2D6 (se personlig medicin ). Tramadol et produg der omdannes til den aktive metabolit via CYP2D6. Patienter med nedsat eller manglende aktivitet af CYP2D6, vil have reduceret- eller manglende effekt af tramadol.Opioider

Paracetamol er en sikker mulighed for moderate smerter og betragtes som mindre risikabel stop opioider. Smertelindring udvikler sig konstant for at finde sikrere metoder, der forbedrer livskvaliteten uden risikoen for afhængighed.Eksperternes ytringer og eventuelle holdninger er ikke et udtryk for Sygeforsikringen "danmark"s holdning til et givent